In deze folder geeft Spijkenisse Medisch Centrum u algemene informatie over de toediening van Bacillus Calmette Guerin (BCG) in de blaas. Wij adviseren u deze informatie goed te lezen. Aanvullingen op deze informatie worden door uw behandelend arts aan u verteld.

U komt in aanmerking voor een aanvullende behandeling van uw oppervlakkige blaastumoren. Deze tumoren zijn kwaadaardig, maar omdat ze alleen oppervlakkig groeien, zijn ze relatief mild. Deze tumoren worden oppervlakkige urotheelcel carcinomen genoemd. Ze blijven meestal beperkt tot het slijmvlies van de blaas. Bij u is vastgesteld dat de tumoren een grotere kans hebben om dieper te gaan groeien of om terug te komen. Daarom komt u in aanmerking voor een aanvullende behandeling met blaasspoelingen BCG. Door het toedienen van BCG in de blaas is het mogelijk de kans op terugkeer en dieper groeien van de tumoren te verkleinen.

BCG is een medicijn dat bestaat uit een oplossing van verzwakte tuberculosebacteriën, dat ook werkzaam is tegen oppervlakkige blaastumoren. Door de blaas met BCG te behandelen, wordt het immuunsysteem gestimuleerd. Hierdoor wordt het lichaam aangezet tot afweer tegen de kwaadaardige cellen.

Start van de behandeling

De blaasspoelingen starten vanaf twee weken na de operatie. U krijgt gedurende zes weken iedere week één spoeling. U ontvangt van uw behandelend arts uitleg over het schema van de blaasspoelingen.

Voorbereiding op de blaasspoeling

U mag geen plastabletten innemen op de dag van de behandeling. Het is belangrijk dat u vier uur voor de blaasspoeling zo weinig mogelijk drinkt.

De blaasspoeling

Om infectie te voorkomen, wordt het gebied rondom de urinebuis schoongemaakt met een steriele vloeistof. De verpleegkundige brengt een katheter in. De aanwezige urine loopt uit de blaas, wordt opgevangen en gaat in sommige gevallen naar het laboratorium voor onderzoek. Vervolgens wordt het medicijn via de katheter in de blaas gebracht. Hierna wordt de katheter weer uit de urinebuis gehaald. Het medicijn moet twee uur na de spoeling uitgeplast worden.

In principe kunt u na de blaasspoeling naar huis. Wanneer u problemen heeft met het vasthouden van vloeistoffen in uw blaas (incontinentie) blijft u in het ziekenhuis en ligt u in bed. U plast de spoeling thuis of in het ziekenhuis uit op het toilet. Mannen kunnen het beste zittend plassen om spatten en zo verspreiding van BCG-bacteriën te voorkomen.

Let op

• Als u de spoeling in het ziekenhuis uitplast, spoelt u deze door met het chloortablet dat u van de oncologieverpleegkundige heeft gekregen. Als u de spoeling thuis uitplast, spoelt u deze door met gewone chloor;
• Spoel het toilet vervolgens twee maal door met een gesloten deksel;
• Kom met uw handen niet in aanraking met de urine/vloeistof! Bij eventueel huidcontact moet u de huid direct te wassen met water en zeep;
• Als u urine buiten het toilet morst, moet u het gebied rondom het toilet goed te reinigen met water en chloor.

Thuis volgt u deze procedure zowel op de dag van de behandeling als de dag daarna.

Bijwerkingen

Na de behandeling kunnen bijwerkingen optreden. De klachten kunnen bestaan uit:
- veelvuldige aandrang om te plassen;
- een pijnlijk of branderig gevoel in de blaas en urinebuis;
- moeite hebben met het ophouden van de urine;
- bloed- of weefseldeeltjes in de urine.

Ook kunt u wat griepachtige verschijnselen krijgen, zoals koorts, spierpijn en een gevoel van algehele malaise. U kunt hiervoor een pijnstiller innemen (bijvoorbeeld paracetamol, maximaal 4x daags 2 tabletten van 500 mg).

Bovengenoemde verschijnselen treden meestal binnen vier uur na de behandeling op en houden ongeveer 24 tot 48 uur aan.

Wanneer neemt u contact op?

Als uw temperatuur 38,5 graden of hoger is, u koude rillingen hebt of als u de spoeling niet goed uit kunt plassen, neemt u dan direct contact op met de polikliniek Urologie.

Adviezen

Nadat u voor de eerste keer naar het toilet bent geweest, adviseren wij u de rest van de dag extra veel te drinken. Op deze manier wordt de blaas goed doorgespoeld. Ook raden wij u aan de eerste zeven dagen na de behandeling alleen met een condoom geslachtsgemeenschap te hebben.

Controle

Om het effect van de behandeling te controleren, zal uw behandelend arts drie maanden na de eerste blaasspoeling de blaas opnieuw van binnen bekijken met een cystoscopie. Ook wordt uw urine regelmatig gecontroleerd.

Neemt u voor vragen, meer informatie of het afmelden van een afspraak contact op met de polikliniek Urologie. De polikliniek is bereikbaar op 0181-65 83 89 of via de BeterDichtbij app. Raadpleeg de website www.spijkenissemc.nl voor actuele openingstijden. Buiten kantooruren kunt u contact opnemen via het algemene telefoonnummer 0181-65 88 88.