In deze folder geeft Spijkenisse Medisch Centrum u algemene informatie over een lui oog (amblyopie). Wij adviseren u deze informatie goed te lezen. Aanvullingen op deze informatie worden door uw behandelend arts aan u verteld.
Algemeen
Een amblyoop oog (= lui oog) is een oog waarbij de ontwikkeling van het vermogen om te zien is vertraagd. Een amblyopie ontstaat doordat het beeld dat in het oog binnenkomt wordt onderdrukt door de hersenen. Amblyopie komt gemiddeld bij 2,5% van de bevolking voor. Erfelijkheid kan daarbij een rol spelen.
Oorzaken van amblyopie
Een amblyopie kan door verschillende factoren worden veroorzaakt:
- Scheelzien: een beeld wordt onderdrukt om dubbelzien te voorkomen (strabismusamblyopie);
- Een verschil in brilsterkte tussen het rechter- en linkeroog. Het meest onduidelijke beeld wordt uitgeschakeld, vaak van het oog met de hoogste brilafwijking (anisometropieamblyopie);
- Een hoge brilsterkte voor beide ogen (ametropieamblyopie);
- Staar (cataract), hangend ooglid (ptosis), hoornvliesafwijking. Het meest onduidelijke/vervormde beeld wordt uitgeschakeld (deprivatieamblyopie);
- Een combinatie van bovengenoemde factoren.
Amblyopie leidt alleen op jonge leeftijd tot een lui oog, wanneer het scherp zien nog in ontwikkeling is. Dan is het belangrijk om zo snel mogelijk met de behandeling te starten. Na een bepaalde leeftijd is de gezichtsscherpte niet meer te verbeteren. Afhankelijk van de oorzaak is dat van 6 jaar tot ongeveer 12 jaar.
Behandelmethoden
Er zijn verschillende behandelmethoden voor een lui oog, afhankelijk van de oorzaak:
- Voorschrijven van een bril (indien nodig);
- Occlusie (afplakken) van het goede oog door middel van een oogpleister gedurende een aantal uren per dag of per week.
- Farmacologische penalisatie: door middel van druppels (atropine) wordt bij het goede oog de pupil verwijd en het vermogen om scherp te stellen (tijdelijk) verlamd. Hierdoor gaat het goede oog (tijdelijk) minder goed zien dan het amblyope (luie) oog. Farmacologische penalisatie is niet geschikt voor elke vorm van amblyopie. Het slechte oog moet minimaal 50% zien en het verschil in zien tussen beide ogen mag niet meer dan 20% zijn;
- Een staaroperatie, indien nodig;
- Een ptosiscorrectie (= correctie hangend ooglid), indien nodig;
- Een contactlens voor een hoornvliesafwijking, indien nodig;
- Een combinatie van bovenstaande methoden.
Behandelkeuze
De keuze van behandeling is afhankelijk van verschillende factoren zoals:
- de oorzaak van de amblyopie;
- de medische voorgeschiedenis;
- te verwachten complicaties;
- de gezichtsscherpte;
- de oogstand;
- de samenwerking tussen de ogen;
- de brilafwijking;
- de leeftijd van het kind;
- het effect van de amblyopiebehandeling;
- therapietrouw;
- eventuele huidproblematiek.
Tijdens de afspraken bij de orthoptist worden bovengenoemde factoren iedere keer gecontroleerd. Afhankelijk van de bevindingen stelt de orthoptist de behandeling bij of wordt overgegaan op een andere behandelmethode. Als de maximale gezichtsscherpte is bereikt, wordt de behandeling afgebouwd.
Duur van de behandeling
De duur van de behandeling is afhankelijk van dezelfde factoren die benoemd zijn bij het item
'Behandelkeuze'. Amblyopiebehandeling kan enkele jaren in beslag nemen. Dit heeft te maken met het feit dat het enige tijd kan duren voor de maximale gezichtsscherpte is bereikt. Daarnaast neemt het afbouwen ook tijd in beslag. Vooral omdat de ontwikkeling van het zien op kinderleeftijd langdurig beïnvloedbaar is.
Tot slot
Inzien medische gegevens
Op mijn.spijkenissemc.nl kunt u uw medisch dossier inzien. U kunt ook inloggen via onze website www.spijkenissemc.nl.
Vergoeding ziekenhuiszorg
Niet alle ziekenhuiszorg wordt vergoed door uw zorgverzekeraar. Ook betaalt u altijd de hoogte van uw eigen risico. Vraag vooraf bij uw zorgverzekeraar na of uw bezoek en/of behandeling in het ziekenhuis wordt vergoed. Meer informatie vindt u op www.dezorgnota.nl.Neemt u voor vragen, meer informatie of het afmelden van een afspraak contact op met polikliniek Oogheelkunde. De polikliniek is bereikbaar op 0181-65 85 90 of via de BeterDichtbij app. Raadpleeg de website www.spijkenissemc.nl voor actuele openingstijden. Buiten kantooruren kunt u contact opnemen via het algemene telefoonnummer 0181-65 88 88.