In deze folder geeft Spijkenisse Medisch Centrum u algemene informatie over de implantatie Reveal. Wij adviseren u deze informatie goed te lezen. Aanvullingen op deze informatie worden door uw behandelend arts aan u verteld.

Wat is een Reveal?

Een Reveal is een implanteerbare recorder waarmee de elektrische activiteit van het hart (ECG) continu wordt geregistreerd. Deze registratie kan nuttig zijn als onverklaarde symptomen zoals duizeligheid, flauwvallen of hartkloppingen bestaan. De Reveal wordt onder plaatselijke verdoving via een kleine snee naast het borstbeen onder de huid geplaatst.

Aanwijzingen voor mogelijk uitstel van de behandeling

De implantatie van een Reveal kan niet plaatsvinden als u een infectie heeft.

Mocht u in de week waarin de implantatie plaatsvindt last hebben van:

• Een ontstoken wond;
• Ontstoken tandvlees of bijholtes;
• Een verkoudheid;
• Diarree;
• Een branderig gevoel tijdens het plassen;
• Koorts;
• Een algeheel griepgevoel;
• Slijm ophoesten.

Neem dan direct contact op met de medewerkers van de polikliniek Cardiologie.

Voorbereiding op de behandeling

Vertel uw behandelend arts in ieder geval vóór de behandeling:

• Of u zwanger bent;
• Welke medicijnen u gebruikt (bijvoorbeeld bloedverdunners of insuline);
• Of u een longziekte, epilepsie of andere aandoening heeft;
• Of u allergisch bent voor chloorhexidine (= steriele vloeistof).

Uw behandelend arts zal u nader informeren over het tijdstip van inname van uw medicijnen. Wij verzoeken u uw patiëntenkaart mee te nemen op de dag van de behandeling en een actueel medicatieoverzicht, dat verkrijgbaar is bij uw apotheek.

U hoeft voor deze behandeling niet nuchter te zijn. U mag gewoon eten en drinken.

In verband met de wond, mag u niet zelf naar huis rijden. Wij adviseren u om vóóraf vervoer naar huis te regelen.

De dag van de behandeling

U meldt zich op de afgesproken tijd op de poli Cardiologie, route 23. Hier vindt de voorbereiding op de behandeling plaats. U krijgt van de pacemakertechnicus een operatiejasje om aan te trekken. Wij verzoeken u eventuele sieraden thuis te laten. Daarna wordt u in een rolstoel naar de operatieafdeling gebracht.

De behandeling

De behandeling vindt onder plaatselijke verdoving plaats op de operatieafdeling. De behandeling duurt ongeveer 20 minuten.

De behandeling wordt uitgevoerd door een cardioloog. U ligt op een smalle, vlakke operatietafel. De huid van de borst wordt steriel gemaakt met een steriele vloeistof. Daarna wordt uw lichaam bedekt met een steriele doek. Uw hoofd blijft vrij. Ook de cardioloog draagt steriele kleding.

De Reveal wordt links naast het borstbeen onder de huid ingebracht. De huid wordt hiertoe eerst plaatselijk verdoofd. De eerste prikken kunnen even pijnlijk zijn maar daarna merkt u alleen nog dat men bezig is. De wond wordt met een aantal hechtingen onderhuids gesloten. Dit gebeurt met zelf oplossende hechtdraden, die niet verwijderd hoeven te worden. De plaats waar de Reveal is ingebracht word met speciale huidlijm ‘gelijmd’, er hoeft geen pleister op. Hierna wordt u teruggebracht naar de poli Cardiologie, waar u nog vijftien minuten ter observatie in de wachtkamer verblijft.

Na de behandeling

Na de behandeling mag u weer gewoon eten en drinken en in overleg met uw behandelend arts uw medicijnen innemen. De plaatselijke verdoving is na ongeveer 2 uur uitgewerkt. In principe ondervindt u hiervan geen bijwerkingen. Indien u pijn heeft kunt u paracetamol (zonder toevoegingen) als pijnstiller gebruiken. Per 24 uur mag u 4 zetpillen van 1000 mg of 8 tabletten van 500 mg gebruiken. Paracetamol is verkrijgbaar bij de drogist en wordt niet vergoed door uw zorgverzekeraar.

Naar huis

Vijftien minuten na de implantatie mag u weer naar huis. U krijgt dan 2 afspraken mee:

• Een afspraak voor wondcontrole na 10 dagen bij de cardioloog die de Reveal geplaatst heeft en bij de pacemakertechnicus;
• Een controle afspraak na 6 weken bij uw eigen cardioloog.

De doktersassistente noteert deze afspraken op uw afsprakenkaart. Een brief met alle relevante gegevens van uw behandeling wordt rechtstreeks naar uw huisarts gestuurd. Als u geen begeleiding of vervoer naar huis heeft, kan de doktersassistente een taxi voor u bestellen. De kosten hiervan zijn voor uw eigen rekening. De dag na de behandeling mag u weer onder de douche. U mag dan geen zeepproducten op de huid gebruiken!

Pas goed op dat u met de wond nergens tegenaan stoot!

Wanneer neemt u contact op?

Bij iedere ingreep kunnen complicaties voorkomen. De kans op complicaties na implantatie van een Reveal is echter gering. Mocht de wond thuis opzwellen, meer pijn gaan doen en/of rood worden of u krijgt koorts of koude rillingen, dan dient u direct contact op te nemen met de medewerkers van de polikliniek Cardiologie.

Wat te doen bij symptomen waarvoor de Reveal werd geïmplanteerd

De Reveal wordt door de pacemakertechnicus geprogrammeerd om automatisch registraties van uw hartslag vast te leggen. Daarnaast kunt u de Reveal ook zelf bedienen als u symptomen heeft. U krijgt hiervoor een afstandsbediening. Tijdens uw korte verblijf op de afdeling Dagverpleging krijgt u hierover instructies van de pacemakertechnicus. De informatie die voor u van belang is, is beschreven in een brochure die u na de instructie meekrijgt.

Verwijderen van de Reveal

De batterij in de Reveal gaat 2 tot 3 jaar mee. Daarna wordt de Reveal onder plaatselijke verdoving verwijderd. Dit kan natuurlijk ook eerder als de Reveal niet langer nodig is.

Neemt u voor vragen, meer informatie of het afmelden van een afspraak contact op met polikliniek Cardiologie. De polikliniek is bereikbaar op 0181-65 83 63 of via de BeterDichtbij app. Raadpleeg de website www.spijkenissemc.nl voor actuele openingstijden. Buiten kantooruren kunt u contact opnemen via het algemene telefoonnummer 0181-65 88 88.